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神经根型颈椎病
2018-11-18 20:07
神经根型颈椎病简述
由于神经根型颈椎病的发病因素较多,病理改变亦较复杂,因此视脊神经根受累的部位及程度不同其症状及临床体征各异如果以前根受压为主则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者则感觉障碍症状较重。但在临床上两者多为并存,此主要是由于在狭小的根管内,多种组织密集在一起,大家都难有退缩的余地。因此,当脊神经根的前侧受压时在根管相对应的后方亦同时出现受压现象。
神经根型颈椎病引起各种临床症状的机制
一是各种致压物直接对脊神经根造成压迫牵拉以及局部继发的反应性水肿等,多表现为手麻。
二是通过根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支而表现出颈部症状。
三是在前两者基础上引起颈椎内外平衡失调,以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连产生症状(例如受累椎节局部及相互依附的颈长肌、前斜角肌和胸锁乳突肌等均参与构成整个病理过程的一个环节)。
由于神经根型颈椎病的发病因素较多,病理改变亦较复杂,因此视脊神经根受累的部位及程度不同其症状及临床体征各异如果以前根受压为主则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者则感觉障碍症状较重。但在临床上两者多为并存,此主要是由于在狭小的根管内,多种组织密集在一起,大家都难有退缩的余地。因此,当脊神经根的前侧受压时在根管相对应的后方亦同时出现受压现象。
神经根型颈椎病引起各种临床症状的机制
一是各种致压物直接对脊神经根造成压迫牵拉以及局部继发的反应性水肿等,多表现为手麻。
二是通过根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支而表现出颈部症状。
三是在前两者基础上引起颈椎内外平衡失调,以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连产生症状(例如受累椎节局部及相互依附的颈长肌、前斜角肌和胸锁乳突肌等均参与构成整个病理过程的一个环节)。