中医药立法提案提交十年 望用立法促进中药发展

到今年，国家中医药管理局副局长于文明已经当了两届、十年全国政协委员。十年间，于文明每年都要交同一个提案，那就是关于中医药立法。“有的委员提多了、提烦了，不见改善就不想提了，我要一直提下去。”
　　在政协委员小组讨论间歇，于文明接受了本报记者的专访。
　　于文明说，对于中医药立法，虽然年年提，但角度不尽相同，“去年我着重阐述立法的紧迫性、国际形势的‘倒逼’；今年，我要说的是中医药法到底能给我们的老百姓健康、中医院发展、医生医术、中医药文化传承和保护以及医改做些什么”。
　　■鼓励提供和使用中医药服务
　　近年来，青睐中医药“简便验廉”优势的患者发现，过去“一根针一把草”解除病痛的经验不再适用，中成药和各种西医治疗手段被越来越多地使用，要想享受到地道的中医服务变得越来越难。
　　“中医药立法能部分解决这一问题，其他的，则需要搭医改的便车。”于文明表示，目前，特色优势服务淡化、中医医院西化趋势的确存在，但一部分问题出在体制机制上，是把医院推向市场导致医院趋利造成的。下一步医改要破除以药补医，恢复医院医疗卫生服务公益性的本来面目，目的也在于此。
　　“立法的作用在于，在法律层面上确立对中医药服务的补偿机制，鼓励中医药服务的提供和使用，树立起原则和方向。”于文明认为，一旦医改能触及核心问题，中医药立法就能起到应有的作用。
　　■中医药应薪火相承
　　代有传人才能薪火相传。在中医药领域，师承被认为是最传统、最有效的中医药教育方式。但目前，中医药教育却循着一条与西医并无二致的学院式道路，并引发频频质疑：为什么中医院校出来的学生不会搭脉？不熟悉经典医籍？为什么千人一面、没有流派特点？为什么西医在发展，中医疗效反倒在退步？为什么中医名家越来越少……
　　“中医药的传承创新面临许多新情况、新问题。一方面，传承出现弱化的现象，名老中医的学术思想和经验的传承缺乏长效、稳定的制度保障，一些中医药的独特、有效诊疗技术和方法未能很好地传承，有的濒临失传。另一方面，以中医药学原创思维为基础的理论和技术方法创新也不够。”于文明坦陈，这些都影响了中医药的继承与发展。
　　“加快中医药立法，通过法律的形式把有利于中医药传承创新的政策措施固定下来，可以进一步促进中医药的传承和创新。”于文明认为，中医药法可以设立专门的人才培养章节，要求师承和院校教育要并存，鼓励探索师承教育的模式。同时，与教育法、医师法等对接，共同形成合力，为师承教育创造法律环境。
　　■医改中可大有可为
　　在医改中，控费是个难点。于文明表示，普遍来看，中医药治疗疾病的费用要比西医低廉。要大国办卫生，中医药是中国的最大优势。
　　他举例说，去年徒手接住高楼坠落儿童的“最美妈妈”吴菊萍，用中医手法复位、小夹板固定治疗手臂骨折，总共只花了800元。“如果是西医，花费恐怕就要数倍于此了。”
　　“可以说，没有中医药的发展，就不可能实现深化医改的总体目标。”对此，于文明语气肯定，“中医药‘简便验廉’的特点，注重‘治未病’的健康理念，在深化医改及转变我国卫生发展方式中大有可为。因此，有必要加快立法，建立起与我国国情相适应的中医药法律制度，从而为建立中国特色医药卫生体制提供有力的法律保障。”
　　■建立中药材资源保护机制
　　两会前，一场“活熊取胆”风波带出了中医药动物药资源保护和利用困境。而连续几年的中药涨价，让网友频呼“药你苦”的同时，也让中药材资源短缺问题暴露无遗。巧妇难为无米之炊，中医离不开中药。对此，于文明表示，目前，由于缺乏有效的监管，乱挖、乱采现象十分严重；随着农村人口外出流动，中药材种植面积也在不断萎缩。而与此同时，国内外的需求却在持续增长。
　　他介绍，我国目前处于濒危状态的近3000种野生植物中，用于中药或具有药用价值的占60%~70%；400余种常见中药材每年都有20%的品种出现短缺。“因此，应尽快通过立法，在法律层面建立中药材资源保护机制，处理好中药材资源保护和利用的关系。”
　　■保护中医药传统知识产权
　　近年来，中医药在对外文化交流领域捷报频传：中医针灸申遗成功，《黄帝内经》和《本草纲目》入选“世界记忆”。但与此同时，在世界范围内，特别是在东亚地区，韩国、日本等在中医国际标准的制定时也与我国有一定争议和竞争。
　　“立法有利于中医药传统知识产权的保护”，于文明说，中医药知识是中华民族传统知识的重要组成部分。作为人类智力劳动的成果，中医药传统知识具有商业价值，应当受到法律的保护。现行法律法规，很难为中医药传统知识产权提供充分的保护，由此导致的后果是，中医药传统知识产权被不当占有、使用的情况屡屡发生。因此，有必要加快中医药立法，在法律框架内建立中医药传统知识保护制度，从而完整地保存中医药传统知识，保障中医药传统知识的延续和发展，更好地维护国家利益。
　　“今年，几代中医人为之奋斗30余年的中医药法，已经提交国务院，这就前进了一大步。”于文明说，当前中医药在保护、传承、发展、创新过程中面临的困难和问题，还不能完全仰赖一部法律的出台，大处着眼和小处落笔同样重要。所以，推进立法和解决具体问题等各种诉求、建议都应得到重视。