腰椎间盘突出症的中医疗法原则

避免风寒湿邪入侵，适应四季气候变化，防寒、雨淋，不卧潮湿之地。使小血管和肌肉减少收缩和痉挛。从目前临床治疗腰椎间盘突出症的实际情况看，中医不提倡手术治疗，其主要治疗方法是推拿整骨，其次是针灸、外用膏药、内服中药、熏蒸、药浴等，还有民间的各种偏方、验方。推拿整骨包括牵引疗法可矫正腰椎关节的紊乱，促使椎间盘变位或复位，矫正腰椎生理曲度；外用膏药、熏蒸、药浴等外用疗法对缓解肌肉痉挛、消除肌肉炎症、改善血液循环有很好的疗效；辩证内服中药可有针对性地根据患者的即时病情，从体质上调节人体的免疫功能、调节人体的内分泌系统、纠正生理活动的偏差；针灸有显著的镇痛解痉功效，可缓解神经根水肿引起的疼痛痉挛。

中医疗法的优点是并发症少、方便易行、费用较低，目前仍然是我国人民治疗腰椎间盘突出症的最常用的方法。西医治疗腰椎间盘突出症的方法大致可分为非手术疗法和手术疗法两种形式。常用的非手术疗法有口服药物、肌内注射药物、静脉滴注药物、封闭疗法、骶管注射疗法、髓核溶解疗法、经皮穿刺关节镜下刨吸疗法、高压氧疗法、牵引疗法、物理疗法、西式手法治疗、支架疗法、医疗体育等。手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等。

《诸病源候论·腰脚疼痛候》说：“肾气不足，受风邪之所为也，劳伤则肾虚，虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚痛”。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。巢氏病源“腰脚门”所术“肾主腰脚，而三阴三阳十二经八脉，有贯肾络于腰脊者，劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击博故腰痛也”，内经“肾主骨主髓，肝主筋而藏血，血为阴气为阳，阳气精则养神，柔则养筋，阴阳和同，则血气调适，共相荣养，及风、寒、湿、伤、劳等五气导致腰痛”。综上所述，结合历代医学著术和临床经验，我们认为该病的病机表现为肝肾阴虚，温邪侵袭人体，瘀血阻络及劳伤杂病等引起，治以滋养阴肾、利湿壮筋、通经活络、活血化瘀等，使松驰的韧带恢复原有的韧性，修复腰椎间环，解除神经根的压迫，缓解腰退疼痛，自动推复腰椎间盘，达到彻底治愈的目的。